29/04/2026
A cistite bacteriana em cães e gatos é uma inflamação da bexiga causada pela colonização bacteriana do trato urinário inferior. É mais comum em cães, especialmente fêmeas adultas, enquanto, nos gatos, grande parte das doenças urinárias tem origem não bacteriana.
Os principais agentes envolvidos incluem Escherichia coli, Staphylococcus spp., Proteus spp. e Enterococcus spp.. A infecção costuma ocorrer por via ascendente, e fatores como urolitíase, diabetes mellitus, doença renal crônica e uso prévio de antimicrobianos aumentam o risco.
O desafio clínico não está apenas em tratar, mas em confirmar corretamente o diagnóstico e identificar possíveis causas de base.
Sinais clínicos
Os sinais mais frequentes são:
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● Polaciúria
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● Disúria
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● Estrangúria
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● Hematúria
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● Micção inapropriada
Geralmente não há sinais sistêmicos. Porém, em infecções complicadas, pode haver apatia ou febre.
É essencial lembrar: nem toda cistite é bacteriana, principalmente em gatos jovens. O tratamento empírico sem confirmação laboratorial pode mascarar outras causas e favorecer resistência antimicrobiana.
Diagnóstico laboratorial
O diagnóstico deve ser sustentado por exames adequados.
A cistocentese é o método de escolha para coleta, reduzindo risco de contaminação. A urinálise pode evidenciar hematúria, piúria, bacteriúria, proteinúria discreta, cristais e células epiteliais de transição. A associação entre bacteriúria e piúria fortalece a suspeita clínica.
A confirmação exige urocultura com antibiograma, especialmente em casos recorrentes, pacientes com comorbidades, infecções em machos ou falhas terapêuticas. O antibiograma direciona a escolha antimicrobiana e reduz tratamentos ineficazes.
Cistite simples x complicada
A classificação influencia diretamente a conduta.
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● Cistite simples: primeiro episódio em paciente saudável, com boa resposta a tratamento curto.
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● Cistite complicada: associada a doenças de base, alterações anatômicas, recorrência ou resistência bacteriana, exigindo investigação complementar.
Resistência antimicrobiana
O uso repetido de antibióticos sem cultura tem aumentado a resistência bacteriana na rotina clínica. A escolha empírica pode prolongar infecções e limitar futuras opções terapêuticas.
Diagnóstico adequado protege o paciente e fortalece a prática veterinária baseada em evidência.
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A cistite bacteriana em cães e gatos exige raciocínio estruturado, coleta adequada e confirmação laboratorial. Diagnosticar corretamente reduz recidivas e melhora o prognóstico.
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